Kuduz virüsü morfolojisi. Corynebacterium difteri. Floresan antikor yöntemi

Kuduz- beyin ve omurilikteki nöronların dejenerasyonunun eşlik ettiği merkezi sinir sisteminin akut enfeksiyonu; Bu hastalıkta ölüm oranı %100'e ulaşır. Kuduz eski zamanlardan beri bilinmektedir.

Kuduza neden olan ajan, Rhabdoviridae familyasının Lyssavirus cinsine dahildir. Kuduz virüsünün olgun viryonları mermi şeklinde ve 75x180 boyutlarındadır; bir ucu yuvarlak, diğer ucu düzdür. Kuduz virüsünün genomu, tek sarmallı, segmentsiz bir RNA molekülü tarafından oluşturulur. Kuduz virüsü virionunun çekirdeği, parçacığın uzunlamasına ekseni boyunca zarfın içinde simetrik olarak bükülür. Kuduz virüsünün nükleokapsidi, çekirdek proteini (NP) ve viral transkriptaz moleküllerini tamamlar. Kuduz virüsü enzimi, büyük (L) ve küçük (NS) proteinler içerir. Nükleokapsid, yüzey glikoprotein sivri uçlarını içeren süperkapsidi kaplar. Kuduz virüsü üremesi hücrenin sitoplazmasında gerçekleşir. Kuduz virüsü dış ortamda kararsızdır ve güneş ışığı ve yüksek sıcaklıklar ile hızla etkisiz hale gelir. Hayvan leşlerinde kuduz virüsü 3 ~ 4 aya kadar kalabilir; çeşitli dezenfektanların etkisine duyarlı.

Kuduz virüsü antijenleri. Kuduz patogenezi. Kuduz kliniği. Kuduz belirtileri. Kuduza neden olan ajan, bir antijenik varyant ile temsil edilir. “Sabit” (virüs düzeltmesi) ve “sokak” kuduz virüsleri vardır. "Sabit" tip kuduz virüsü, Pasteur tarafından laboratuar hayvanları üzerinde tekrarlanan geçişten sonra elde edildi; periferik sinirleri etkilemez. "Sokak" kuduz virüsü hastalığa neden olur. "Sabit" ve "sokak" tipi kuduz virüslerinin antijenleri aynıdır.

Epidemiyoloji. Kuduz, ada devletleri (İngiltere, Karayipler vb.) dışında her yerde yaygındır. Kuduz- tipik zoonoz; patojenin rezervuarı hemen hemen tüm memeliler (köpekler, kediler, sığırlar, yarasalar, tilkiler, kurtlar, kemirgenler vb.) olabilir. Kuduzun ana bulaşma yolu- hasta bir hayvanın ısırması yoluyla; Hasta hayvanlar salya salgıladığında patojenin hasarlı deriden (örneğin çizikler) geçmesi de mümkündür. Hayvanların tükürüğünde, kuduz virüsü, klinik belirtilerin başlamasından birkaç gün önce ortaya çıkar ve bu, bir ısırmadan sonra kuduz gelişme riskini %30-40'a çıkarır. Kuduz virüsünün hasta bir hayvanın merkezi sinir sistemine girmesinden sonra, ısırık yoluyla enfeksiyon riski %10'a düşer. İki tür kuduz vardır - orman ve kentsel kuduz.

Vahşi (orman) kuduz. Ana rezervuar, belirli bölgelere özgü vahşi hayvanlardır, örneğin, kokarcalar (ABD), tilkiler (Rusya, Kuzey Amerika), vampir yarasalar (Karayipler ve Güney Amerika).

Kentsel kuduz. En büyük salgın tehlikesi, hasta köpekler (tüm vakaların %90'ına kadar) ve kedilerdir. Nijerya'da, ikincisi, kuduza yakın olan ve ölümcül bir sonucu olan nörolojik hastalıklara (felç) neden olan Mokola virüsünü insanlara bulaştırır.

Patogenez. Kuduz virüsü kas ve bağ dokusunda çoğalır ve burada haftalarca veya aylarca devam eder. Kuduz virüsü daha sonra periferik sinirlerin aksonları boyunca bazal ganglionlara ve merkezi sinir sistemine göç eder ve burada gri maddede çoğalarak nöronal dejenerasyona neden olur. Kuduz virüsü daha sonra merkezkaç nöronlar tarafından çeşitli dokulara (tükürük bezleri dahil) yayılır.

Klinik bulgular. Kuduzun kuluçka süresi 1-3 ay ile bir yıl arasında değişir, ancak virüsün beyinden penetrasyon yerinin uzaklığına bağlı olarak 6 güne kadar düşebilir. Kuduzun prodromal döneminin ana semptomları, yara bölgesinde sinirlilik, uykusuzluk ve duyusal rahatsızlıklardır (örn., parestezi). Kuduz, kas tonusunun ihlali ile kendini gösterir, bu da yutma güçlüğüne (önce sıvı ve sonra katı gıda), genel konvülsiyonlara, deliryuma ve komaya neden olur. Nadir durumlarda, felç gelişimi gözlenir. Kuduzun prognozu son derece olumsuzdur, ölüm oranı %100'e ulaşır.

Mikrobiyolojik teşhis. Kuduza neden olan ajanı izole etmek ve tanımlamak için virüsoskopik, biyolojik ve serolojik yöntemler kullanılır. Kuduz virüsü araştırması için materyal - tükürük, kan ve kesit materyali (beyin dokusu ve submandibular tükürük bezleri). Lekeli kesitlerin veya baskıların mikroskopisi kullanılarak, serebral korteks, ammon ağzı ve beyincik hücrelerinde viral nükleokapsid kümelerinden oluşan 5-10 mikron boyutunda Babesh-Negri'nin eozinofilik gövdeleri tespit edilir. İnklüzyon cisimcikleri, çekirdeklerin yakınında bulunur ve düzensiz bir dış hatlara sahiptir. RIF veya RNIF kullanılarak bu dokularda kuduz virüsünün Ag'sinin saptanması için kesitler ve baskılar da kullanılır. Kuduza neden olan ajan, hasta insanlardan tükürük veya taze kesit materyali ile farelerin ve tavşanların intraserebral enfeksiyonu ile izole edilir. Hayvanlar ölümcül felç geliştirir ve RIF ve RNIF'deki beyin dokularında inklüzyon cisimcikleri ve Ar virüsü bulunabilir. AT aşılanmış kişilerde kuduz virüsüne karşı RSK, RN, RIF vb.

Tedavi ve önleme... Başlangıçta yaralar veya ısırıklar antiseptiklerle tedavi edilir; salya yerleri sabunlu su ile yıkanır. Sonra harca özel kuduz aşısı ve kuduz immünoglobulin ile bağışıklama. Uygulamadan önce, lezyonun doğasına (ısırık veya salya akması), kuduzdan şüphelenilen hayvanın tipine, saldırının koşullarına (provokasyona veya değil), önceki kuduz aşısının varlığına (en azından insanlarda) dikkat edilmelidir. ) ve bölgedeki diğer kuduz vakaları.

Aktif bağışıklama için canlı zayıflatılmış ve öldürülmüş aşılar önerilmiştir. Halihazırda, sinir hücreleri üzerinde yetiştirilen zayıflatılmış veya öldürülmüş kuduz virüsünden yapılan aşılar, çeşitli hücre dizilerinde elde edilen zayıflatılmış virüsten kültürlenmiş aşıların yerini almaktadır. Bu tür aşılar yan etkilerden yoksundur (ensefalit, Ag nöronlarıyla çapraz reaksiyonların bir sonucu olarak felç), daha immünojeniktir ve bu tür tekrarlanan uygulamaları gerektirmez. Aşı rutin olarak 1., 3., 7., 14. ve 28. günlerde yapılır; aşı, inkübasyon döneminde spesifik koruyucu reaksiyonların gelişmesi için zamana sahip olduğundan, terapötik ve profilaktik bir ajan olarak kabul edilebilir. AT yüzey glikoproteini Ag, kuduza neden olan ajan üzerinde nötralize edici bir etkiye sahiptir.

Kuduzun klinik semptomları ortaya çıktığında hastalar kurtarılamaz. Hastanın acısını hafifletmek için semptomatik tedavi yapılır. Kuduzun önlenmesi, doğada hastalık kontrolünü ve aşı önlemeyi içerir. Tüm evcil ve çiftlik hayvanlarını aşılamak, doğal kuduz odaklarıyla mücadele etmek (hayvan sayısını takip etmek ve hastaları yok etmek), tanklara aşı yemleri eklemek ve hayvan ithalatında sıkı karantina önlemleri uygulamak gerekir. Zorunlu aşı profilaksisi, yüksek risk gruplarında - tuzakçılar, veterinerler vb. - gerçekleştirilir.

Kuduzun etken maddesi Rabdovi-Rus ailesine aittir. Bu aile, kuduz virüslerini, veziküler stomatit ve hayvanlarda ve böceklerde hastalıklara neden olan diğer virüsleri içerir.

Binlerce yıldır, tüm insanlık bu korkunç hastalıktan - kuduzdan - acı çekti. Bu hastalıktan bahseden Homeros'un İlyada'sında, Aristoteles ve Avicenna'nın yazılarında bulunur. 1. yüzyılda. M.Ö. Romalı bilim adamı Cellesky, ısırılan yerleri sıcak demirle yakmayı önerdi. Bu acı verici olay, ancak yaranın küçük olması ve ısırmadan hemen sonra koterizasyon yapılması durumunda kurtarıldı. Başka yollar da vardı, ama hepsinin etkisiz olduğu ortaya çıktı.

Kuduz ilk kez 1880 yılında L. Pasteur tarafından incelenmiştir.

1886'da, bir grup Odessa doktoru, masrafları kendilerine ait olmak üzere, N.F. Gamaley'i, kuduza karşı bir aşı hazırlama yöntemini öğrenmesi için Paris'teki Pasteur'e gönderdi. Dönüşünün ardından Odessa'da kuduz aşısının yapıldığı bir laboratuvar açıldı.

Morfolojik yapı. Kuduzun etken maddesi, bir ucu düz, diğeri uzamış çubuk şeklinde (mermi şeklinde) bir şekle sahiptir. Boyut 80-180nm. Virion, bir kapsid ile çevrili tek iplikli bir RNA içerir. Dışında kapsid, glikoproteinler ve glikolipidler içeren bir kabukla kaplıdır. Kabuk, subulate oluşumları (küller) içerir.

Virüsten etkilenen hücrelerin sitoplazmasında, Babesh (1892) ve Ne-gri (1903) tarafından açıklanan spesifik inklüzyonlar oluşur. Bu nedenle Babesha-Negri cisimleri olarak adlandırılırlar. Bu gövdelerin boyutu 3-4 ila 20 mikron arasındadır. Farklı şekillerdedirler, daha sıklıkla küreseldirler, ancak oval ve çokgendirler. Asidik boyalar onları yakut kırmızısı renklendirir.

Babesha-Negri'nin küçük bedenleri, beynin sinir hücrelerinin sitoplazmasında bulunur. Bu cisimlerin tespiti teşhis değeri taşır.

Yetiştirme. Kuduz virüsü farelerin, tavukların, tavşanların beyin dokusunda, tavuk embriyolarında, buzağı embriyolarında, koyun embriyolarında ve çeşitli hayvan türlerinin hücre kültürlerinde yetiştirilmektedir.

Antijenik yapı. Kuduz virüslerinin antijenik çeşitleri yoktur. İki kuduz virüsü vardır: vahşi, hayvanlar arasında dolaşan, öldürücü ve insanlarda "sokak virüsü" olarak adlandırılan. Başka bir kuduz virüsü L. Pasteur, sokak virüsünün bir tavşanın beyninden art arda uzun geçişleri (133 kez) ile laboratuvar koşullarında elde edildi. Aynı zamanda tavşan enfeksiyonu için kuluçka süresi 21 günden 7 güne düşürüldü. Daha sonraki pasajlar inkübasyon süresini değiştirmedi, 7 gün olarak sabitlendi ve virüs sabit (virüs düzeltmesi) olarak adlandırıldı. Geçiş sürecinde virüs tavşan beynine adapte olmuş ve insanlarda, köpeklerde ve diğer hayvanlarda hastalık yapma yeteneğini kaybetmiştir. Ancak antijenik özelliklerini tamamen koruduğu için kuduz önleyici (kuduz) aşı hazırlamak için kullanılır.

Direnç. Kuduz virüsü düşük sıcaklıklara karşı oldukça dirençlidir. Bazen hayvanın ölümünden sonra bile sinir dokusunda uzun süre kalır. 2 dakika kaynatılarak inaktive edilir. Güneş ışığı ve ultraviyole ışınlarının etkisi altında ölür. Dezenfektan solüsyonlara ve etere duyarlıdır.

Enfeksiyon kaynakları. Vahşi ve evcil hasta hayvanlar.

İletim yolları. Kuduz virüsü, hasta hayvanlardan (ısırıklardan) doğrudan temas yoluyla veya hasta bir hayvanın tükürüğü cildin veya mukoza zarının hasarlı yüzeyine bulaştığında bulaşır.

Patogenez. Bir ısırık veya tükürük anından bir kişinin hastalığına kadar, 15-45 gün ila 3-6 ay arasında sürer (bir yıldan fazla kuluçka vakaları açıklanmıştır). Kuluçka süresi, enfeksiyon kapısına, doku hasarının doğasına bağlıdır. Yüz ve kafa ısırıkları için en kısa kuluçka süresi.

Giriş yerinden virüsler sinir gövdeleri boyunca yayılır ve merkezi sinir sisteminin hücrelerine girer. Virüsün en büyük miktarı hipokampus, medulla oblongata, kraniyal çekirdekler ve lomber omurilikte yoğunlaşmıştır. Sinir hücrelerinde virüs çoğalır (çoğalar). Sinir sistemine verilen hasarın bir sonucu olarak, artan refleks uyarılabilirliği ortaya çıkar: özellikle solunum ve yutma kaslarında kasılmalar. Nefes darlığı ve hidrofobi (hidrofobi) oluşur. İçme fikri, hastalarda şiddetli ağrılı kasılmalara neden olur. Ölüm 4-5 gün içinde gerçekleşir. Ölüm oranı %100'dür.

Köpeklerde kuduzun klinik tablosu. Hayvan kasvetli hale gelir, tükürük belirir. Köpek yenmeyen şeyleri yemeye başlar - taşlar, cipsler ve diğerleri. Ardından heyecan dönemi gelir. Köpek, başı öne eğik olarak düz bir çizgide koşar. İnsanlarla tanışan hayvanlara havlamadan saldırır ve onları ısırır. Heyecan dönemi, hayvanın felç ve ölümü ile değiştirilir.

bağışıklık. Enfeksiyon sonrası bağışıklık iyi anlaşılmamıştır. Aşılamadan sonra ortaya çıkan bağışıklık mekanizması, aşıdan 2 hafta sonra ortaya çıkan virüs nötralize edici antikorların yanı sıra aşı ve sokak virüslerinin müdahalesi ile ilişkilidir. Girişim olgusu, sabit bir virüsün sinir sistemi hücrelerine çok daha hızlı ulaşması, içlerinde çoğalması ve bir sokak virüsünün girişini engellemesidir. Bağışıklık 6 ay sürer.

Önleme. Kuduz hayvanların, sokak köpeklerinin yok edilmesi. Köpeklerin kaydı ve zorunlu aşıları. Bir ısırık durumunda, yaraların derhal tedavisi.

Spesifik profilaksi. Kuduz önleyici aşının tanıtımı L. Pasteur tarafından önerildi. Şu anda, kuduza karşı terapötik ve profilaktik bağışıklama için aşağıdaki aşılar kullanılmaktadır:

1) Vnukova-32 türünden kuduza karşı kültür aşısı;

2) aşı antikuduz kültürü saflaştırılmış inaktive "Rabivak". 1993'ten beri kullanılmaktadır.

1 ml intramüsküler olarak uygulanır, bu tek dozdur. 3., 7., 14., 30. günlerde ısırmadan hemen sonra. 90. günde yeniden aşılama.

Aşılara kontrendikasyonlar

1) akut aşamadaki akut bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıklar ve kronik hastalıklar;

2) önceki ilaç uygulamasına karşı sistemik alerjik reaksiyonlar;

3) aminoglikanlara karşı alerjik reaksiyonlar;

4) hamilelik.

Yukarıdaki durumlarda heterolog (at) veya homolog (insan) immünoglobulin kullanılır.

Kuduza karşı bağışıklamanın özellikleri I. Deride derin yaralanma ve salya akıntısı veya tek ısırık veya çizik yoksa baş, yüz, boyun, el hariç gövde, üst ve alt ekstremiteler.

1. Hayvan, ısırık anında ve gözlemden sonraki 10 gün içinde harikadır, aşılama yapılmaz.

2. Isırık anında hayvan sağlıklıdır, 10 gün içinde hastalanır, ölür veya ortadan kaybolur - tedavi, hayvanın hastalık belirtileri gösterdiği andan veya ortadan kaybolduğu andan itibaren başlar.

3. Kuduz şüphesi olan hayvan. Tedavi, 10 gün içinde hayvan sağlıklıysa hemen yapılmalıdır - tedavi durdurulur.

II. Baş, boyun, yüz, el, cinsel organlarda bir ısırık varsa.

1. Isırık anında hayvan sağlıklıdır veya kuduz şüphesi vardır. Kombine tedavi gerçekleştirilir: aşı + immünoglobulin - hemen. 10 gün içinde hayvan sağlıklıdır - tedavi durur.

2. Hayvanın gözlemlenmesi imkansızdır. Kombine tedavi tam bir kursla gerçekleştirilir.

İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, genç bilim adamları size çok minnettar olacaktır.

Yayınlanan http://www.allbest.ru/

Konuyla ilgili: "Kuduz virüsü"

Moskova 2016

Tanıtım

Kuduz, genellikle ölümcül bir sonuçla sinir sistemine ciddi hasar vererek ortaya çıkan akut, özellikle tehlikeli bir viral hastalıktır. İnsanların ve hayvanların en tehlikeli ve şiddetli bulaşıcı hastalıklarından biri. Kuduz, olağandışı davranış, kışkırtılmamış saldırganlık ve felç ile karakterize edilen merkezi sinir sisteminde hasar belirtileri ile ilerler. Hayvanlarda hastalık çoğunlukla ölümle sonuçlanır. İnsan ve kuşlar hariç tüm sıcak kanlı hayvanlar hassastır. Vahşi hayvanlar, ölmeden geç hastalanabilirler.

Kuduz, Doğu'nun eski doktorları tarafından 3000, Demokritos 500 ve Aristoteles tarafından MÖ 300'den fazla olarak tanımlanmıştır. Bu güne kadar kuduzla mücadele sorunu, dünyanın en önemli sorunlarından biri olmaya devam ediyor. Kuduzun özel tehlikesi, şimdiye kadar, halihazırda gelişmiş bir hastalığa neden olan süreci tedavi etmenin etkili bir yolunun bulunamamasıdır. Bu nedenle, kuduz hastalarının tedavisi yasaktır, derhal imha edilmesi yasallaştırılır.

Odakları vahşi hayvanlar tarafından oluşturulan doğal kuduz türü ile kentsel kuduz türü arasında ayrım yapın. Evcil hayvanlar, hasta vahşi hayvanlarla temastan sonra kuduza yakalanır.

Dünyanın tüm kıtalarında (Antarktika, Avustralya ve Yeni Zelanda hariç) kuduz bildirilmiştir ve 30'dan fazla türe ait hayvanlarda tespit edilmiştir. Dünyada her yıl 50 binden fazla insan ve 1 milyondan fazla hayvan kuduzdan ölmektedir.

kuduz virüsü antijenik tanı

1. Virüsün özellikleri

1.1 Virüsün taksonomisi

RNA içeren kuduz virüsü, Rhabdoviridae (Yunanca Rhabdos - basil), Lyssavirus cinsine (Yunanca lyssa - hidrofobiden) aittir. Kuduz virüsüne ek olarak, Afrika'daki yarasa ve sivrisineklerden izole edilen 5 virüs (Lagos, Mosola, Duvenhage, Kotonkan, Obodhiang) Lyssavirus cinsine aittir ve köpeklerde, kedilerde, çiftlik hayvanlarında hastalıklara neden olur, ancak klinik bir tablo yoktur. kuduz.

1.2 Virion morfolojisi

Kuduza neden olan ajan, çubuk şeklinde veya mermi şeklinde bir virion ile karakterize edilir: bir düz ve diğer yuvarlak uçlu, peplomer süreçleri ile bir süper kapsid zar (peplos) ile kaplanmış: süper kapsid ve kapsid arasında bir ara zar vardır ( matris), spiral simetri tipinde 5 yapısal protein bulunur: L (RNA polimeraz ), G, M, NS, N. Virüs yaklaşık 180 nanometre uzunluğunda ve yaklaşık 75 nanometre kesitlidir. Genom-tek sarmallı doğrusal eksi RNA.

1.3 Kararlılık

Kuduz virüsü çevreye karşı çok dirençli değildir. 6°C'de 1 haftaya kadar, 23°C'de 28-53 gün, 54-56°C'de bir saat, 70°C'de 1-2 dakika, 100°C'de saklanır. - anında ölür. Ultraviyole radyasyon 5-10 dakika içinde virüsü etkisiz hale getirir. Düşük sıcaklıklara dayanıklıdır ve donmuş bir beyinde aylarca sürer; çürüyen malzemede 2 - 3 hafta canlı kalır. Yere gömülen ölü bir hayvanın beyninde virüs 45 gün veya daha uzun süre varlığını sürdürür. Tekrar tekrar dondurmak ve çözmek virüsü yok etmez.

%1-5 formalin solüsyonu, %5-7 iyot solüsyonu, ağartıcı, %3-5 hidroklorik asit solüsyonu, %45-70 etil alkol ve %1 sabun solüsyonu virüsü 5 dakika sonra inaktive eder, %0.1 cıva klorür solüsyonu - 2 dakika sonra -3 saat, %5 fenol solüsyonu - 5-10 dakika sonra, eter - 60-120 saat sonra.

1.4 Virüs üremesinin aşamaları

Rhabdoviridae ailesinin virüslerinin üremesi, konakçı hücrenin sitoplazmasında meydana gelir. Rabdovirüsler, süperkapsid G glikoproteinleri kullanarak konak hücre reseptörlerine bağlanır ve endositoz yoluyla hücreye girer (1). Daha sonra süperkapsid çıkarıldıktan sonra salınan ribonükleoprotein (RNP) hücre sitoplazmasına girer (2). Konak hücrenin sitoplazmasında, RNA'ya bağlı RNA polimeraz (3), eksik (4) artı - RNA iplikleri (viral proteinlerin sentezi için beş ayrı mRNA) ve tam (6) artı - RNA iplikleri kullanılır. genomik RNA sentezi için matris (7). Konak hücrenin ribozomları (5) tarafından mRNA'nın translasyonu sırasında viral proteinler sentezlenir. Glikoprotein G, endoplazmik retikulumda glikolize edilir ve daha sonra Golgi kompleksine dönüştürülür ve konakçı hücre plazmolemmasına dahil edilir (8). Matriks proteini (M-proteini), sentezden hemen sonra, bilipid tabakasının iç sitoplazmik tarafından plazmalemmaya dahil edilir. Matriks protein M'nin plazmalemmaya dahil edilmesi, virion oluşumu için bir sinyaldir. Ribonükleoprotein, genomik eksi RNA ve proteinler N, NS ve L'nin (ayrık tipte virüs üremesi) etkileşimi ile oluşturulur. "Toplanma"dan sonra, viryonlar tomurcuklanarak (9) konakçı hücreyi terk eder.

1.5 Antijenik özellikler

Antijenik yapı.

Kuduz virüsü viryonları, glikoprotein (dış) ve nükleokapsid (iç) antijenleri içerir. Glikoprotein antijeni, virüs nötralize edici ve antihemaglütine edici antikorların oluşumunu indükler ve hayvanlarda bağışıklığın ve nükleokapsid antijen - kompleman bağlayıcı ve çökeltici antikorların gelişmesini sağlar.

Kuduz virüsünün 4 serotipi (prototipleri) vardır: kuduz virüsü, Lagos, Mokola, Duvenheage. Kuduz virüsünün epizootik suşları immünobiyolojik olarak ilişkilidir, ancak virülans açısından farklılık gösterir. İzole edilen tüm virüs suşları, virülansa göre 5 gruba ayrılır. Birinci grubun suşları, yüksek ve beşinci grup - düşük virülans ile karakterize edilir.

Virüsün patojenite spektrumu, kendine has özellikleri olan ekolojisi ile yakından ilgilidir. Bu nedenle, lyssavirus enfeksiyonunun iki ana ve bağımsız epizootik tezahürü arasında ayrım yapmak gerekir:

1) kara hayvanları (tilkiler, kurtlar, rakun köpekleri, çakallar, firavun fareleri, kokarcalar, çizgili rakunlar vb.) tarafından desteklenen kuduz epizootikleri;

2) vampirler, böcekçil ve etçil yarasalar tarafından desteklenen chiroptera kökenli epizootikler.

1960'lardan bu yana, vahşi yaşam kuduzları baskın hale geldi. Ana rezervuar ve enfeksiyon kaynağı tilkiler ve diğer vahşi hayvanlardı. İçlerindeki hastalık, virüsün in vivo olarak kalıcılığını sağlayarak gizli olarak ilerleyebilir. Kentsel epizootiklerde köpek kuduzları, kural olarak, ölümleriyle sonuçlanır.

Antijenik aktivite.

Kuduza karşı immünize edilmiş hayvanlar, virüs nötralize edici, kompleman bağlayıcı, çökeltici, antihemaglütinasyon ve litik (kompleman varlığında bir virüsle enfekte olmuş hücreleri yok eden) antikorlar üretir.

1.6 Hemaglütinasyon ve hemadsorbe edici özellikler

Suriye hamsterinin böbreğinin birincil hücrelerinin kültüründe kuduz virüsünün hemadsorbe edici özellikleri M.A. Selimov ve R. Sh. İlyasova tarafından tarif edilmiştir. Hemadsorpsiyon olgusu, 4 ° C'lik bir sıcaklıkta kaz, tavuk, Suriye hamsteri, kobay ve maymun eritrositleri ile yeniden üretildi; Bu fenomenin özgüllüğü, bağışıklık serumu yardımıyla inhibisyonla doğrulandı; üç kez yıkamadan sonra, hemadsorbsiyon yok edilmedi ve kuduz virüsünün diğer suşları ile yeniden üretilmedi.

Virüs kazların, tavukların, kobayların, koyunların ve insanların eritrositlerine karşı hemaglütinasyon özelliklerine sahiptir (grup 0). Genellikle hemaglütinasyon reaksiyonu 0-4 °C'de, pH 6.2-6.4'te kaz eritrositleri ile gerçekleştirilir. Enfeksiyöz ve hemaglütinasyon aktivitesi arasında doğrusal bir ilişki vardır.

1.7 Çeşitli yaşam sistemlerinde yetiştirmenin özellikleri

Laboratuvar koşullarında virüs, intraserebral enfeksiyon yöntemi ile laboratuvar hayvanlarında (fare, tavşan, hamster, kobay vb.) kültürlenebilir. Virüs, birincil ve nakledilen hücre kültürlerinde (Suriye hamsterinin böbreği, koyun embriyoları, buzağılar, BHK-21, sıçan Gasserov düğümü nöroma hücreleri, vb.) ürer. İlk pasajlarda virüs, CPP'ye neden olmadan yavaşça çoğalır. Tavuk embriyoları da ön adaptasyondan sonra kuduz virüsüne karşı hassastır.

Her tür sıcak kanlı hayvanda kolayca ürer.

1.7 Organ patogenezi

Aşama 1 - bir ısırık ile temas veya yaradaki virüs içeren bir salgıyı yutma yoluyla virüsün nüfuz etmesi;

Aşama 2 - cildin submukoz tabakasının hücrelerinde birincil üreme ve birikim;

Aşama 3 - merkezi sinir sistemindeki merkezcil nöronlar boyunca birincil yayılma (nöroprobazi);

Aşama 4 - beyin hücrelerinde ikincil üreme ve birikim;

Aşama 5 - merkezkaç nöronlar boyunca periferik organlara (septinüri) ikincil yayılma;

Aşama 6 - virüsün salgıları (tükürük) ve atılımları (gözyaşı sıvısı, kan, idrar, dışkı vb.)

2. Hastalığın teşhisi

2.1 Ön tanı koyma

Epizootik verilerin analizi.

Epizootolojik sınıflandırmaya göre, kuduza neden olan ajan, doğal fokal enfeksiyonlar grubuna dahil edilir. Şu anda Rusya topraklarında üç tür kuduz enfeksiyonu var:

1) arktik (rezervuar - kutup tilkileri);

2) doğal odak orman bozkırı (rezervuar - tilkiler);

3) antropürjik (rezervuar - kediler, köpekler).

Patojen rezervuarının doğası dikkate alındığında, kentsel ve doğal kuduz epizootikleri vardır. Kentsel epizootiklerde, sokak ve sokak köpekleri, patojenin ve hastalığın yayılmasının ana kaynaklarıdır. Epizootik ölçeği, sayılarına bağlıdır. Doğal epizootiklerde hastalık esas olarak vahşi yırtıcı hayvanlar tarafından yayılır. Hastalığın doğal odaklarının lokalizasyonu, tilkilerin, korsakların, rakun köpeklerinin, kurtların, çakalların, kutup tilkilerinin dağılımının özelliklerine karşılık gelir. Virüse karşı çok hassastırlar, agresiftirler, genellikle uzun mesafeli göçlere eğilimlidirler ve hastalık durumunda yoğun olarak tükürük ile virüsü salgılarlar. Bu koşullar, bazı yırtıcı hayvanların (tilki, rakun köpeği) önemli popülasyon yoğunluğu, nesillerinin hızlı değişimi ve kuduz durumunda kuluçka süresinin süresi ile birlikte, nispeten hızlı olmasına rağmen epizootik sürecin sürekliliğini sağlar. her bir hasta hayvanın ölümü.

Klinik belirtilerin karakterizasyonu.

Kuluçka süresi birkaç gün ile 1 yıl arasında değişir ve ortalama 3-6 haftadır. Süresi hayvanın tipine, yaşına, direncine, nüfuz eden virüsün miktarına ve virülansına, lokalizasyon yerine ve yaranın doğasına bağlıdır.

Hastalık genellikle akuttur. Klinik tablo tüm hayvan türlerinde benzerdir, ancak köpeklerde daha iyi anlaşılır. Kuduzları genellikle iki şekilde kendini gösterir: şiddetli ve sessiz. Şiddetli öfke ile üç dönem ayırt edilir: prodromal, heyecan ve felç.

Prodromal dönem (öncülerin aşaması) 12 saatten 3 güne kadar sürer. Bu dönem davranışta hafif bir değişiklikle başlar. Hasta hayvanlar kayıtsız, sıkıcı hale gelir, insanlardan kaçınır, karanlık bir yerde saklanmaya çalışır, isteksizce sahibinin çağrısına gider. Diğer durumlarda, köpek sahibine ve tanıdıklarına şefkat gösterir, ellerini ve yüzünü yalamaya çalışır. Sonra kaygı ve heyecanlanma yavaş yavaş oluşur. Hayvan genellikle uzanır ve zıplar, sebepsiz yere havlar, artan bir refleks uyarılabilirliği vardır (ışık, gürültü, hışırtı, dokunma vb.), nefes darlığı görülür, öğrenciler genişler. Bazen ısırık yerinde şiddetli kaşıntı meydana gelir, hayvan yalar, taraklar, burayı kemirir. Hastalığın gelişmesiyle birlikte, genellikle sapık bir iştah ortaya çıkar. Köpek yenmeyen nesneleri (taş, cam, tahta, toprak, kendi dışkısı vb.) yer. Bu dönemde farinks kaslarının parezi gelişir. Yutma güçlüğü (köpek bir şey üzerinde boğulmuş gibi görünüyor), tükürük, boğuk ve ani havlama, dengesiz yürüyüş ve bazen şaşı görülüyor.

İkinci dönem - heyecan, 3-4 gün sürer ve yukarıda açıklanan semptomlarda bir artış ile karakterizedir. Saldırganlık artar, bir köpek sebepsiz yere başka bir hayvanı veya insanı ısırabilir, hatta sahibi bile demiri, sopaları, toprağı, genellikle dişleri ve bazen de alt çeneyi kemirir. Hasta köpeklerin gevşeme ve kaçma dürtüsü artar, kuduz bir köpek günde onlarca kilometre koşar, yol boyunca diğer köpekleri ve insanları ısırır ve onlara bulaştırır. Köpeğin sessizce hayvanlara ve insanlara koşması ve onları ısırması karakteristiktir. Birkaç saat süren şiddet saldırılarını baskı dönemleri takip eder. Bazı kas gruplarının felçleri yavaş yavaş gelişir. Özellikle göze çarpan, gırtlak kaslarının felç olması nedeniyle köpeğin sesindeki değişikliktir. Havlama, bir ulumayı andıran boğuk geliyor. Bu semptomun bir tanı değeri vardır. Alt çene tamamen felçli, sarkıyor. Ağız boşluğu her zaman açıktır, dil yarıya düşer, bol miktarda tükürük vardır. Aynı zamanda yutma kaslarının ve dilin kaslarının felci başlar ve bunun sonucunda hayvanlar yemek yiyemez. Şaşılık belirir.

Üçüncü dönem felçlidir ve 1-4 gün sürer. Alt çene felcine ek olarak, arka uzuvlar, kuyruk kasları, mesane ve rektum felç olur, ardından gövde ve ön ayakların kasları. Heyecan evresinde vücut ısısı 40-41 °C'ye yükselirken, felç evresinde normalin altına düşer. Kanda polimorfonükleer lökositoz not edilir, lökosit sayısı azalır ve idrardaki şeker içeriği %3'e çıkar. Hastalığın toplam süresi 8-10 gündür, ancak genellikle 3-4 gün içinde ölüm meydana gelebilir.

Sessiz (paralitik) bir kuduz formu ile (daha çok köpekler tilkilerden enfekte olduğunda görülür), heyecan zayıftır veya hiç ifade edilmez. Hayvanda, saldırganlığın tamamen yokluğunda, şiddetli tükürük ve yutma güçlüğü not edilir. Daha sonra köpeklerde alt çene, uzuv kasları ve gövde felci oluşur. Hastalık 2-4 gün sürer.

Hastalığın atipik formunun uyarılma aşaması yoktur. Tükenme ve kas atrofisi not edilir. Sadece hemorajik gastroenterit semptomları ile ortaya çıkan kuduz vakaları bildirilmiştir: kusma, kanlı mukus kitleleri içeren yarı sıvı dışkı. Daha az sıklıkla, iyileşme ile sonuçlanan hastalığın abortif seyri ve tekrarlayan kuduz kaydedilir (görünür bir iyileşmeden sonra, hastalığın klinik belirtileri tekrar gelişir).

Patolojik değişikliklerin özellikleri

Patolojik değişiklikler spesifik değildir, ancak klinik belirtilerle birlikte tanı değeri olabilir. Ceset zayıflamış, kürk darmadağınık, bazı yerlerde tükürük ile bolca nemlendirilmiş, cilt genellikle yaralanıyor.

Kuduzdan ölen köpeklerin cesetlerinin otopsisi şunları ortaya çıkardı: boş mide veya içinde yabancı cisimler; mide mukozasında venöz hiperemi, kanama ve erozyon; kanın kalınlaşması (anhidremi), seröz bütünlük, deri altı doku ve ciltte kuruluk; genel venöz tıkanıklık: mukoza zarının siyanoz, karaciğerin akut venöz hiperemi, akciğerler, dalak, beyin; histo: beyin sapında süpüratif olmayan lenfositik ensefalit (dörtlü, pons varoli, medulla oblongata); beyin sapı ve otonom ganglionlarda kuduz nodülleri; amonyak boynuzlarının sinir hücrelerinde Babesha-Negri'nin küçük bedenleri. Kuduz olduğundan şüphelenilen cesetlerin açılması yasaktır!

2.2 Patolojik materyal türleri

Kuduz araştırması için, küçük hayvanların taze cesetleri bütün olarak ve büyük ve orta boy hayvanlardan - ilk iki servikal omurlu bir kafa - laboratuvara gönderilir. Küçük hayvanların cesetleri, araştırmaya gönderilmeden önce insektisitlerle tedavi edilir.

Patolojik materyal plastik torbalarda paketlenir, dezenfektan emdirilmiş nem emici bir ped ile sıkıca kapatılmış kutulara konur. Göndereni ve adresini, hayvanın türünü, anamnestik verileri ve hayvanın kuduz hastalığından şüphelenme gerekçesini, tarihini ve doktorun imzasını gösteren materyal ve kapak yazısı kurye ile gönderilir.

2.3 Laboratuvar teşhisinin aşamaları

Laboratuvar teşhisi şunları içerir: ELISA (katı faz, sandviç versiyonu), MFA (RIF, direkt versiyon), RDP, Babesh-Negri cisimcikleri (artık kullanılmamaktadır) ve beyaz farelerde biyoanalizde viral antijen tespiti.

IPA... Bu reaksiyon için, biyoendüstri flüoresan kuduz g-globulin salmaktadır.

Yağı alınmış cam slaytlar üzerinde, beynin sol ve sağ taraflarının çeşitli bölgelerinden (amon boynuzu, serebral korteks, serebellum ve medulla oblongata) ince baskılar veya lekeler hazırlanır. Her beyin bölgesinden en az iki preparat hazırlayın. Ayrıca omuriliği, submandibular tükürük bezlerini de inceleyebilirsiniz. Kontrol için sağlıklı bir hayvanın (genellikle beyaz bir fare) beyninden hazırlıklar yapılır.

Preparatlar havada kurutulur, 4 ila 12 saat süreyle soğutulmuş asetonda (eksi 15-20 °C) sabitlenir, havada kurutulur, özel bir flüoresan g-globulin uygulanır, 37 °C'de 25- için nemli bir odaya yerleştirilir. 30 dakika. Daha sonra pH 7.4 olan tuzlu su veya fosfat tamponu ile iyice yıkandı, damıtılmış su ile durulandı, havada kurutuldu, floresan olmayan daldırma yağı uygulandı ve floresan mikroskobu altında görüntülendi. Kuduz virüsünün antijenini içeren müstahzarlarda, nöronlarda, ancak daha sıklıkla hücrelerin dışında, farklı boyut ve şekillerde floresan sarı-yeşil granüller gözlenir. Kontrolde böyle bir parıltı olmamalıdır, sinir dokusu genellikle donuk grimsi veya yeşilimsi bir renkle parlar. Işımanın yoğunluğu haçlarla değerlendirilir. Spesifik floresan yokluğunda sonuç negatif olarak kabul edilir.

Kuduza karşı aşılanmış hayvanlardan elde edilen materyal, aşı virüsünün antijeninin floresansı olabileceğinden aşılamadan sonraki 3 ay boyunca RIF'de test edilemez.

RIF'de gliserin, formalin, alkol vb. ile korunan dokular ile hafif çürüme belirtileri gösteren materyaller araştırmaya tabi değildir.

Agar jel içinde RDP. Yöntem, antikorların ve antijenlerin bir agar jeli içinde yayılma ve karşılaşma üzerine görsel olarak görünür çökelme çizgileri (antijen + antikor kompleksi) oluşturma özelliğine dayanır. Sokak kuduz virüsünden veya deneysel bir enfeksiyon (biyo-tahlil) sırasında ölen hayvanların beyinlerindeki antijeni tespit etmek için kullanılır.

Reaksiyon, üzerine 2.5-3 ml erimiş %1.5 agar çözeltisinin döküldüğü cam slaytlar üzerine konur.

Agar jeli: Difco agar - 15 gr, sodyum klorür - 8,5 gr, %50 etil alkol içinde %1 metil portakal çözeltisi - 10 ml, mertiolat - 0,01 gr, damıtılmış su - 1000 ml.

Agarda katılaştıktan sonra, agarlı bir cam slaytın altına yerleştirilen 4-5 mm çapında bir şablon üzerinde kuyular yapılır. Agar kolonları öğrenci kalemi ile çıkarılır. Agardaki kuyular, şemaya göre bileşenlerle doldurulur.

Beynin tüm bölümleri (sol ve sağ taraflar) büyük hayvanlardan, ortadan (sıçanlar, hamsterler, vb.) - beynin herhangi üç bölümünden, farelerde - tüm beyinden incelenir. Uygun kuyucuklara yerleştirilen beyinden cımbızla macun kıvamında bir kitle hazırlanır.

Pozitif ve negatif antijenlere sahip kontroller, aynı şablon kullanılarak ayrı bir slaytta ayarlanır.

Kuyular bileşenlerle doldurulduktan sonra müstahzarlar nemli bir odaya yerleştirilir ve 6 saat boyunca 37 °C'de bir termostata yerleştirilir, ardından 18 saat oda sıcaklığında bırakılır. Sonuçlar 48 saat içinde kaydedilir.

Beyin süspansiyonu ve antirabies g-globulin içeren kuyucuklar arasında herhangi bir yoğunlukta bir veya iki ila üç çökelme çizgisi göründüğünde reaksiyon pozitif olarak kabul edilir.

Bakteriyel kontaminasyon ve beyin çürümesi, RDP için kullanımını engellemez. Gliserin, formalin ve diğer yollarla korunan malzeme RDP için uygun değildir.

Babesh - Negri'nin cesetlerinin kimliği... Beynin tüm bölümlerinden (RIF'de olduğu gibi), beynin her bölümünden en az iki preparattan cam slaytlar üzerine ince lekeler veya baskılar yapılır ve yöntemlerden biri kullanılarak boyanır (Sellers, Muromtsev, Mann, Lenz, vesaire.).

Olumlu bir sonuç, Babesh-Negri cisimlerinin varlığıdır - hücrelerin sitoplazmasında veya dışında bulunan, pembe-kırmızı rengin açıkça tanımlanmış oval veya dikdörtgen granüler oluşumları.

Bu yöntem, yalnızca tipik spesifik kapanımları tespit ettiğinde tanısal değere sahiptir.

Biyolojik tahlil. Yukarıdaki yöntemlerin hepsinden daha etkilidir. Önceki yöntemlerle olumsuz sonuçlar alındığında ve şüpheli durumlarda konur.

Biyolojik tahlil için 16-20 g ağırlığında beyaz fareler seçilir Beynin tüm bölgelerinden alınan sinir dokusu steril kumlu bir havanda öğütülür, %10'luk bir süspansiyon elde etmek için fizyolojik solüsyon eklenir, 30-40 dakika savunulur. ve süpernatant fareleri enfekte etmek için kullanılır. ... Bakteri kontaminasyonundan şüpheleniliyorsa 1 ml süspansiyona 500 U penisilin ve streptomisin eklenir ve oda sıcaklığında 30-40 dakika inkübe edilir.

Biyo-tahlil başına 10 - 12 fare aşılanır: 0.03 ml'de yarı intraserebral olarak, burun bölgesinde veya üst dudakta 0.1-0.2 ml'de yarı subkutan olarak.

Enfekte fareler cam kavanozlara (tercihen akvaryumlara) yerleştirilir ve günlük kayıtlar tutularak 30 gün boyunca gözlemlenir. 48 saat içinde farelerin ölümü spesifik değildir ve sonuçların değerlendirilmesinde dikkate alınmaz. Patolojik materyalde kuduz virüsünün varlığında, enfeksiyondan sonraki 7-10. günden itibaren, farelerde aşağıdaki semptomlar gözlenir: karışık tüy, bir tür sırt kamburluğu, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, arka uzuvların felci. Ölü farelerde, Babesh-Negri cisimlerinin tespiti için beyin RIF'de incelenir ve RDP takılır.

Enfekte farelerin beyninden alınan preparatlarda Babesh-Negri cisimcikleri bulunursa veya antijen RIF veya RDP yöntemleriyle tespit edilirse, kuduz için bir biyo-tahlil pozitif olarak kabul edilir. Negatif tanı - 30 gün içinde fare ölümü olmaz.

Biyoassay yöntemiyle erken teşhis için (bu özellikle çalışılan hayvan bir kişiyi ısırdığında önemlidir) enfeksiyon için 10-12 değil, 20-30 fare kullanılması ve enfeksiyondan sonraki üçüncü günden itibaren 1 öldürmesi önerilir. RIF'de beyinlerini incelemek için günde -2 fare. Bu, (olumlu durumlarda) çalışma süresini birkaç gün kısaltmaya izin verir.

Laboratuar uygulamasında, bazen spesifik biyo-tahlil yöntemi kullanılır. Özü, farelerin kuduzlu hayvanların beyin dokusu ile enfekte olduklarında hastalanmaları ve bu doku kuduz serumu ile ön tedavi (37 °C'de 10 dakika) yapıldığında hastalanmamalarıdır.

Genellikle laboratuvarda, aşağıdaki sırayla bir çalışma gerçekleştirilir: RIF ve Babesh-Negri cisimlerinin tespiti için beyinden smear yapılır, bir RDP yapılır ve negatif sonuçlar elde edilirse bir biyo-tahlil yapılır.

RIF'nin yüksek nitelikli bir uygulamasıyla, biyo-tahlil ile %99-100 çakışma elde edilir. Babesh - Negri'nin küçük bedenleri, RDP'de kuduz vakalarının sadece% 65-85'inde -% 45'ten% 70'e kadar tespit edilir.

3. Özel önleme

Bağışıklık ve spesifik profilaksi.

Şu anda kuduzdan korunmak için inaktive ve canlı aşılar kullanılmaktadır. Aşılar şartlı olarak bölünebilir:

Sabit kuduz virüsü bulaşmış hayvanların beyinlerinden hazırlanan birinci nesil aşılar;

Hücre kültürüne adapte edilmiş kuduz virüsü suşlarından hazırlanan ikinci nesil aşılar;

Genetiği değiştirilmiş yöntemlerle elde edilen üçüncü nesil aşılar.

Kuduz için etkili bir tedavi yoktur, bu nedenle spesifik profilaksi çok önemlidir. Kuduz aşılarının üretimi için şu anda çeşitli ülkelerde aşağıdaki zayıflatılmış suşlar kullanılmaktadır: Parisli Pasteur suşu, PV-11 veya PM, CVS, Flury Lep, Flury Hep, Kelev, Era, Sad B-19, Vnukovo, Shchelkovo-51 , C- 80,71 BelNIIEV-VGNKI, KMIEV-94 ve diğerleri.Virüsün üremesi esas olarak hücre kültürleri üzerinde silindir veya süspansiyon yöntemleri ile gerçekleştirilir. En sık kullanılan hücre kültürleri BHK-21, Wj-38, MRC-5, Vero, MDBK, saiga böbrek vb.dir. Kuduzdan korunmada kullanılan tüm anti-kuduz aşıları canlı ve inaktif olarak ikiye ayrılır. İnaktive aşılar, enfeksiyöz özellikleri kimyasal veya fiziksel yollarla inaktive edilen kuduz virüsünü içeren aşılardır. Alüminyum tuzları esas olarak bir adjuvan olarak kullanılır. Hayvanlara veya insanlara uygulandığında, aşı virüsü çoğalma yeteneğinden yoksun kalır ve vücutta sadece bir antijen olarak hareket eder. Bu aşılar en güvenli olanlardır. Canlı aşıların etki mekanizması, vücutta çoğalan zayıflamış bir virüsün, bağışıklık sistemini güçlendiren ve bağışıklık oluşumunu indükleyen bir virüsün varlığına dayanır.

Şu anda, inaktive aşılar esas olarak hayvanların parenteral aşılanması için kullanılmaktadır. Önleme amacıyla aşılar 1-2 kez yapılır, zorunlu durumlarda enfeksiyon oluştuktan sonra enjeksiyon sayısı 5 veya daha fazla olur. Belirli şemalara göre üretilirler. Bağışıklık 25-30 gün içinde ortaya çıkar ve bir yıl veya daha fazla sürer. BDT ülkelerinde Shchelkovo-51, S-80, 71 BelNIIEV-VGNKI virüs suşlarından yerli aşıların yanı sıra Hollanda, Fransa ve diğer ülkelerde üretilen aşılar, hayvanların önleyici ve zorunlu aşılanması için kullanılmaktadır. Canlı aşılar öncelikle yabani etoburların kuduza karşı ağızdan aşılanması için kullanılır. Tam viryon kuduz aşılarına ek olarak, kuduz virüsünün yüzey glikoproteinini içeren oldukça etkili genetik olarak tasarlanmış bir aşı ve çiçek hastalığı virüsüne dayalı bir rekombinant aşı şu anda kullanılmaktadır. Kuduzda aşılama sonrası bağışıklığın mekanizması tam olarak deşifre edilmemiştir. Bununla birlikte, yoğunluğunun, beyaz farelerde veya hücre kültüründe hangi virüs nötralizasyon reaksiyonunun ve ayrıca ELISA yönteminin kullanıldığını belirlemek için kandaki nötrleştirici antikorların titresi ile ilişkili olduğu kanıtlanmıştır.

Önleme ve eliminasyon önlemleri.

Kuduzla mücadele, veterinerlik, sağlık ve toplum hizmetleri, polis, ormancılık, doğa koruma, avcılık ve ekonomik kuruluşlar, yerel meclislerin ortak çabalarıyla yürütülmektedir. Hayvanlarda ve insanlarda kuduzun önlenmesi için önlemler sistemi aşağıdaki ana önlemleri içerir.

1. Yabani etoburların ağızdan bağışıklama kapsamını genişleterek ve bu amaçla kullanılan aşıların kalitesini artırarak kuduzun spesifik olarak önlenmesi. Bu önlemler kuduzun önlenmesinde öncüdür ve dünyanın tüm ülkelerinde kullanılmaktadır. Yenilebilir yemlerdeki oral aşılar, dezavantajlı ve kuduz tehdidi altındaki bölgelere dağıtılmaktadır. Birkaç ülkenin (Çek Cumhuriyeti, İsviçre, Fransa, Almanya) deneyimi, birkaç yıl boyunca yoğun bir şekilde kullanıldığında, bu önlemin hayvanlarda kuduz insidansını önemli ölçüde azaltabileceğini ve hatta ortadan kaldırabileceğini göstermektedir.

2. Yabani etoburların özellikle tilkilerin vurularak popülasyonunun azaltılması, türün korunmasının sağlanması (1000 hektarda 1-2 birey). Yabani etobur sayısının düzenlenmesi, vurularak, genç hayvanları inlerde yok ederek, hipnotik veya toksik maddeler (luminal, baryum floroasetat vb.) içeren yemler kullanılarak gerçekleştirilir ve avcılık örgütleri tarafından gerçekleştirilir.

3. Son, kısırlaştırılan dişiler vb. için barınaklar oluşturarak sokak köpekleri ve kedileri ile mücadele. Yerleşimlerde kuduzun ana dağıtıcısı olan sokak köpekleri ve kedilerinin yakalanması ve imhası, belediye hizmet birimleri tarafından yürütülmektedir. hangi özel ekipler örgütleniyor.

4. Evcil köpek ve kedilerin bakımını, kuduza karşı evrensel aşılarını kolaylaştırmak. Kuduz aşısı, köpekleri kuduz virüsü enfeksiyonuna karşı bağışık hale getirir. Bağışıklık aşıdan 3-4 hafta sonra ortaya çıkar ve yaklaşık bir yıl sürer, bu nedenle aşıların yılda bir kez tekrarlanması gerekir.

5. Kuduz hastalığının tehlikesi ve önlenmesine yönelik tedbirler konusunda halk arasında açıklayıcı çalışmalar yapmak. Son zamanlardaki tüm hastalık ve kuduzdan ölüm vakaları, bu hastalığın önlenmesi konusunda temel bilgi eksikliği ile ilişkilidir.

6. Mesleki faaliyetleri kuduz virüsüne yakalanma riski yüksek olan kişilerin kuduza karşı önleyici aşılanması.

Kuduz hastalığının odağındaki faaliyetler.

Kuduz salgınında önlemlerin alınması, büyük ölçüde hastalığın zamanında teşhisine bağlıdır, bu nedenle, tüm kuduz şüphesi veya ondan bir hayvanın ölümü durumunda, mal sahipleri acilen veterinerlik bürosunu veya yerel konseyi bilgilendirmekle yükümlüdür. . Ziyarete gelen veteriner hekim yerinde teşhis koymalı veya materyali inceleme için veteriner laboratuvarına göndermeli ve uygun önlemleri almalıdır. Kuduz göründüğünde, yerleşim (veya bir kısmı) olumsuz olarak ilan edilir ve karantina uygulanır. Veteriner hekimlerin, sıhhi ve epidemiyolojik hizmetlerin katılımıyla, hastalığın daha fazla yayılmasını önlemek ve ortadan kaldırmak için çaba sarf edilmektedir. Kuduza yakalanan hayvanlar telef oluyor. Cesetleri derileri alınmadan yakılır veya en az 2 m derinliğe kadar bir sığır mezarlığına gömülür Hasta hayvanların bulunduğu yerler% 2-3'lük bir sodyum hidroksit veya formalin çözeltisi ile dezenfekte edilir. Çöp ve düşük değerli evcil hayvan bakım ürünleri yakılır, metal eşyalar kaynatılır veya alevde yakılır. Giysileri zararsız hale getirmek için kaynatılması veya sıcak ütü ile ütülenmesi önerilir. Hasta hayvanlarla teması olan tüm insanlar ve hayvanlar, salgın incelenerek, sakinlerle görüşülerek ve köyü bypass edilerek tespit edilir. Hasta bir hayvanla temas halinde olan kişiler, konsültasyon için derhal tıbbi bir tesise yönlendirilmelidir. Tüm şüpheli ve enfekte köpek ve kediler imha edilir ve insanları veya hayvanları ısırmış olanlar 10 gün karantinaya alınır. Çiftlik hayvanlarını enfekte ettiğinden şüphelenilenler, zorunlu bir şemaya göre kuduz aşısı ile aşılanmalıdır. Bu tür hayvanların et için kesilmesine, kuduz belirtilerinin yokluğunda izin verilir. Et, baş ve vücudun ısırılan kısımları hariç, herhangi bir kısıtlama olmaksızın kullanılır. Süt ancak 5 dakika kaynatıldıktan veya pastörizasyondan sonra tüketilebilir. Kuduz karantinası, hastalığın son vakasının görüldüğü tarihten itibaren iki ay geçtikten sonra kaldırılır.

Çözüm

Bir dizi ülkede, dahil. ve Rusya'da, son yıllarda kuduzun epizootik durumu karmaşıklaşma eğilimi kazanmıştır. Bazı araştırmacılar, bölgelerde ve bir bütün olarak Rusya'da devam eden kuduza karşı önlemlere rağmen, kuduzun yayılmasını tamamen sınırlamanın mümkün olmadığını belirtiyor.

2014 yılının ilk çeyreğine ilişkin Rus istatistiklerine göre, Moskova ve Moskova bölgesi de dahil olmak üzere Rusya Federasyonu'nun 37 kurucu kuruluşunda hayvan kuduzları tespit edildi. St. Petersburg ve Leningrad Bölgesi geleneksel olarak kuduzdan aridir. Üzücü liderler Belgorod bölgesi (hayvanlarda 79 vaka), Saratov (64 vaka), Moskova (40), Voronezh (37) ve Tambov (36). Bu çeyrekte, Kursk ve Vladimir bölgelerinde iki kişi hastalandı (ve öldü).

Kuduzun yayılmasının ana mekanizmalarının artık iyi bilinmesine, çok güvenilir hastalık önleme yöntemleri ve enfeksiyon kontrol stratejisi geliştirilmesine rağmen, hayvanları ve insanları bu ölümcül hastalıktan korumanın etkinliğini artırmak için hala çok çalışma var. . Hasta hayvanların zamanında tespiti, hastalık ve enfeksiyonda şüphelilerin izolasyonu önemlidir. Çiftlik hayvanlarının hasta saldırılarından korunması, cesetlerin atılması. "Yabani kuduz"u önlemek için - tuzak, atış, deliklerin gazdan arındırılması, oral bağışıklama, mağaralarda yarasaların aerosol bağışıklaması, sığırların bağışıklanması.

Sonuç olarak, insanlar ve hayvanlar için temel koruma alanları, epizootik durumun kontrolü ve düzenlenmesi, hayvanların ve insanların ilaçlarla aşılanması ve daha güvenilir ve güvenli yöntemlerin kullanılmasıdır.

Kaynakça:

1.R.V. Belousova, I.V. Tretyakov, M.S. Kalmıkova, E.I. Veteriner virolojisi üzerine Yarygina Kılavuzu. Moskova 2011

2. Makarov V.V. Kuduzun gerçek epizootolojisi. Rusya Tarım Bilimleri Akademisi Bülteni. 2002.

3. Movseyants A.A. Modern kuduz sorunları. Zooantroponozların veterinerlik ve tıbbi yönleri. 2003.

4.http: //news.sarbc.ru/main/2014/03/28/151713.html

5.http: //www.bestreferat.ru/referat-182318.html

6. Baryshnikov, P.I. Veteriner virolojisi [Metin]: ders kitabı / PI. Baryshnikov. - M.: FORUM, 2009. - 96 s.

7. Gruzdev, K.N. Hayvan kuduzları [Metin] / KN Gruzdev, VV Nedosekov.-M.: Akvaryum LTD, 2001. - 304 s.

8. Kuduz [Elektronik kaynak] / Erişim modu: http://www.vetzverocenter.ru/index.php?catid=73&module=catalog.

9. Kuduz türleri [Elektronik kaynak] / Erişim modu: http://www.medintime.ru/medtimes-57-1.html.

10. Rusya, Kanada, ABD [Elektronik kaynak] / Erişim modu: http://nepropadu.ru/blog/guestroom/5883.html.

11.http: //viralzone.expasy.org/

Allbest.ru'da yayınlandı

...

benzer belgeler

19. yüzyılda kuduz eğitimi. Kuduz virüsü çeşitleri. Kültür virüsünün saflaştırılması ve konsantrasyonu. Kuduz virüsünün üremesi. Subviral bileşenlerin kimyasal yapısı ve biyolojik aktivitesi. Hastalığın kuluçka dönemi ve evreleri.

özet, 23/12/2010 eklendi

Virüsün özellikleri, taksonomisi, virionun morfolojisi. Üreme aşamaları. Hemaglütinasyon ve hemadsorbe edici özellikler. Çeşitli yaşam sistemlerinde yetiştirmenin özellikleri. Köpeklerde koronavirüs enteriti teşhisi. Laboratuvar teşhis aşamaları.

özet, eklendi 04/27/2016

Bir nörotropik virüsün neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalık olarak kuduz, taksonomi. Virion morfolojisi. Viral üreme aşamaları ve organ patogenezi. Hayvanlarda ve insanlarda tespit mekanizması, tanı ve tedavi rejimi ilkeleri.

sunum eklendi 06/03/2014

Enfekte bir hayvan tarafından ısırıldıktan sonra kuduzun ilk belirtileri. Hastalığın kuluçka dönemi. Viral hastalık kaynakları. Virüsün ultraviyole, doğrudan güneş ışığı ve etanole duyarlılığının incelenmesi. Kuduz tedavi yöntemleri.

sunum eklendi 09/18/2014

Kuduz virüsünün vücuda girmesi. Kuduz virüsünün kaynakları. Hasta bir hayvandan enfeksiyon nasıl oluşur? Kuluçka dönemi ve ilk belirtiler. Hastalığın ana dönemleri. Kuduz aşısı uygulayarak hastalığın önlenmesi.

sunum eklendi 03/03/2016

İnsanlarda ve sıcakkanlı hayvanlarda bir hastalık olarak kuduzun kısa bir tarihi. Kuduz enfeksiyonunun etiyolojisi, patogenezi ve bulaşma yolları. Hastalığın kuluçka dönemi ve klinik belirtileri. Kuduz teşhisi, tedavisi ve önlenmesi için yöntemler.

özet, 11/02/2012 tarihinde eklendi

Papilloma virüsü kavramı, ektodermal kökenli epitel hücrelerini, türleri ve formlarını enfekte edebilen bir epitel virüsü olarak. Hastalığın seyrinin evreleri ve klinik tablosu, tanısı ve tedaviye yaklaşımları, etiyolojisi ve patogenezi.

özet, eklendi 06/01/2015

Ebola kanamalı ateşi kavramının tanımı ve belirtileri. Etken virüsün laboratuvar çalışmalarının gözden geçirilmesi. Virüsün mukoza zarlarından bulaşması, cilt mikrotravması. Hastalığın klinik tablosu ve patogenezi, tanı ve tedavisi.

sunum 22/05/2015 eklendi

Kuduz patojeninin özellikleri ve bulaşma yöntemleri. Virüsün çoğalma ve yayılma mekanizması, kuluçka dönemi. İnsan hastalığının belirtileri. Hastalığın teşhisi, tedavisi ve önlenmesi. Koşullu ve koşulsuz kuduz aşılama kursları.

özet, 28/03/2015 eklendi

Köpeklerde kuduz. İnsanlarda kuduzun ilk klinik tanımı. Hasta hayvanlar tarafından zarar görmüş cildin ısırması veya salyası yoluyla hayvanların ve insanların enfeksiyonu. Kuduzun klinik tablosu. İnsanlarda hastalığın önlenmesi ve tedavisi.

Kuduzun etken maddesi Rhabdoviridae (rhabdovirüsler) ailesine aittir.

Bu aile, kuduz virüslerini, veziküler stomatit ve hayvanlarda ve böceklerde hastalıklara neden olan diğer virüsleri içerir.

Binlerce yıldır, tüm insanlık bu korkunç hastalıktan - kuduzdan - acı çekti. Bu hastalık Homeros'un İlyada'sında, Aristoteles ve İbn Sina'nın yazılarında bahsedilmiştir. MÖ 1. yüzyılda. NS. Romalı bilim adamı Celsius, ısırılan yerleri sıcak demirle yakmayı önerdi. Bu acı verici olay, ancak yaranın küçük olması ve ısırmadan hemen sonra koterizasyon yapılması durumunda kurtarıldı. Daha birçok araç hakkında konuşabilirsiniz, ancak hepsinin etkisiz olduğu ortaya çıktı.

Kuduz ilk kez 1880 yılında L. Pasteur tarafından incelenmiştir.

morfolojik yapı... Kuduzun etken maddesi, bir ucu düz, diğeri uzun olan çubuk şeklinde (kurşun şeklinde) bir şekle sahiptir. Boyut 80-180nm. Virion, bir kapsid ile çevrili tek iplikli bir RNA içerir. Dışarıda kapsid, glikopreteidler ve glikolipidler içeren bir kabukla kaplıdır. Kabuk, subulate oluşumları (küller) içerir.

Virüsten etkilenen hücrelerin sitoplazmasında, Babes (1892) ve Negri (1903) tarafından açıklanan spesifik inklüzyonlar oluşur. Bu nedenle, Babesh - Negri'nin küçük bedenleri olarak adlandırılırlar. Bu gövdelerin boyutu 3-4 ila 20 mikron arasındadır. Farklı şekillerdedirler, daha sıklıkla küreseldirler, ancak oval ve çokgendirler. Asidik boyalar onları yakut kırmızısı renklendirir.

Babesh - Negri'nin küçük bedenleri, beynin sinir hücrelerinin sitoplazmasında bulunur. Babesh-Negri'nin cesetlerinin tespiti teşhis değeri taşıyor.

yetiştirme... Kuduz virüsü farelerin, tavukların, tavşanların beyin dokusunda, tavuk embriyolarında, buzağı embriyolarında, koyun embriyolarında ve çeşitli hayvan türlerinin hücre kültürlerinde yetiştirilmektedir.

antijenik yapı... Kuduz virüslerinin antijenik çeşitleri yoktur. İki kuduz virüsü vardır: vahşi hayvanlarda dolaşan virülan virüs ve insanlarda sokak virüsü. Başka bir kuduz virüsü, L. Pasteur tarafından laboratuvar koşullarında sokak virüsünün bir tavşanın beyninden art arda uzun geçişleri (133 kez) ile elde edildi. Aynı zamanda tavşan enfeksiyonu için kuluçka süresi 21 günden 7 güne düşürüldü. Daha sonraki pasajlar inkübasyon süresini değiştirmedi, 7 gün olarak sabitlendi ve virüs sabit (virüs düzeltmesi) olarak adlandırıldı. Geçiş sürecinde virüs tavşan beynine adapte olmuş ve insanlarda, köpeklerde ve diğer hayvanlarda hastalık yapma yeteneğini kaybetmiştir. Ancak antijenik özelliklerini tamamen koruduğu için kuduz önleyici (kuduz önleyici) aşı hazırlamak için kullanılır.

Hayvan duyarlılığı... Evcil ve vahşi birçok hayvan, hatta kuşlar kuduz hastasıdır. Ancak köpekler, kurtlar, tilkiler ve yarasaların hastalanma olasılığı daha yüksektir. Yarasalar bariz hastalık belirtileri olmadan hastalanırlar ve muhtemelen doğadaki kuduz virüsünün koruyucularıdır.

Enfeksiyon kaynakları... Hasta hayvanlar.

İletim yolları... Kuduz virüsü, hasta hayvanlardan (ısırıklardan) doğrudan temas yoluyla veya hasta bir hayvanın tükürüğü cildin veya mukoza zarının hasarlı yüzeyine bulaştığında bulaşır.

patogenez... Bir ısırık veya tükürük anından bir kişinin hastalığına kadar, 15-45 gün ila 3-6 ay arasında sürer (bir yıldan fazla kuluçka vakaları açıklanmıştır).

Kuluçka süresi, enfeksiyon kapısına, doku hasarının doğasına bağlıdır.

Yüz ve kafa ısırıkları için en kısa kuluçka süresi.

Giriş yerinden virüsler sinir gövdeleri boyunca yayılır ve merkezi sinir sisteminin hücrelerine girer. Virüsün en büyük miktarı hipokampus, medulla oblongata, kraniyal sinirlerin çekirdekleri ve lomber omurilikte yoğunlaşmıştır. Sinir hücrelerinde virüs çoğalır (çoğalar). Sinir sistemine verilen hasarın bir sonucu olarak, artan refleks uyarılabilirliği ortaya çıkar: özellikle solunum ve yutma kaslarında kasılmalar. Nefes darlığı ve hidrofobi (hidrofobi) oluşur. İçme fikri, hastalarda şiddetli ağrılı kasılmalara neden olur. Ölüm 4-5 gün içinde gerçekleşir. Ölüm oranı %100'dür.

Köpeklerde kuduzun klinik tablosu: hayvan kasvetli hale gelir, tükürük ortaya çıkar. Köpek yenmeyen şeyleri yemeye başlar - taşlar, cipsler vb. Ardından heyecan dönemi gelir. Köpek, başı öne eğik olarak düz bir çizgide koşar. İnsanlarla tanışan hayvanlara havlamadan saldırır ve onları ısırır. Heyecan dönemi, hayvanın felç ve ölümü ile değiştirilir.

bağışıklık... Enfeksiyon sonrası bağışıklık iyi anlaşılmamıştır. Aşılamadan sonra ortaya çıkan bağışıklık mekanizması, aşıdan 2 hafta sonra ortaya çıkan virüs nötralize edici antikorların yanı sıra aşı ve sokak virüslerinin müdahalesi ile ilişkilidir. Girişim olgusu, sabit bir virüsün sinir sistemi hücrelerine çok daha hızlı ulaşması, içlerinde çoğalması ve bir sokak virüsünün girişini engellemesidir. Bağışıklık 6 ay sürer.

profilaksi... Kuduz hayvanların, sokak köpeklerinin yok edilmesi. Köpeklerin kaydı ve zorunlu aşıları. Bir ısırık durumunda, yaraların derhal tedavisi.

Spesifik profilaksi... Pasteur tarafından önerilen kuduz aşısının tanıtımı. Aşı, sabit bir kuduz virüsü ile enfekte olmuş bir hayvanın (tavşan, fare vb.) beyin dokusunun bir süspansiyonudur. 2 tip aşı vardır: Fermi ve Phillips. Koruyucunun miktarı ve kalitesi bakımından farklılık gösterirler. Fermi'nin aşısı %1 fenol, Phillips's - gliserin içerir.

Son zamanlarda Flory aşısını kullanıyorlar. Bu, kuş embriyolarında kültürlenen virüslerden yapılan canlı bir kuduz aşısıdır. Çalışma prensibi aynıdır (virüs müdahalesi).

Hasta veya kuduz şüphesi olan hayvanlar tarafından ısırılan veya salyalanan tüm hayvanlar aşıya tabidir. Kontrendikasyon yoktur, ancak yeterli endikasyonu olmayan kişilere aşı yapılmaz, çünkü sabit bir virüs bile komplikasyonlara yol açabilir. Aşılar mümkün olduğunca erken yapılır, tekrar tekrar yapılır. Aşı karın içine deri altından enjekte edilir. Aşı sayısı doktor tarafından reçete edilir.

Tehlikeli lokalizasyon ısırıkları durumunda ve aşıların etkinliğini arttırmak için, sabit bir virüsle hiperimmünize edilmiş atların serumundan elde edilen antikuduz immünoglobulin de kullanılır. İmmünoglobulin, virüsün etkisini nötralize etme yeteneğine sahiptir. Ayrıca aşı sonrası komplikasyonları (alerjik ensefalomiyelit vb.) önler.

SSCB'de ve dünyanın diğer ülkelerinde, komplikasyona neden olmayan bir kuduz aşısı elde etmeye yönelik araştırmalar yürütülmektedir.

Tedavi... Geliştirilmemiş.

Virolojik teşhis

Ölüm sonrası teşhis şunlara dayanır: 1) beyin hücrelerinde Babesh-Negri cisimciklerinin tespiti; 2) floresan antikorlar yöntemiyle spesifik bir antijenin saptanması; 3) laboratuvar hayvanları üzerinde biyoanaliz yoluyla virüs izolasyonu.

1. Boğa Babesha - Negri sabitlenmemiş beyin dokusundan alınan lekeli smear ve baskılarda ve histolojik kesitlerde (beyin çürüyor olsa bile) bulunabilir. Bunları tespit etmek için çeşitli hazırlıklar yapılır (çünkü az sayıda ceset olabilir). Muromtsev'e göre boyandığında, sinir hücrelerinin sitoplazması mavidir ve Babesh'in küçük gövdeleri - Negri - pembe bir renk tonu ve belirgin koyu mor tanecikli mor.

Kuduzlu hayvanların beyin hücrelerinde Babesh-Negri cisimleri tükürük bezlerinden yapılan bölümlerden daha sık bulunur.

2. Floresan serum yöntemi henüz yaygın bir pratik uygulama almamıştır.

3. Biyoassay yöntemi laboratuvar hayvanları üzerinde sadece özel laboratuvarlarda gerçekleştirilir.

Sabit olmayan malzemelerin çalışması, depolanması ve nakliyesi, özellikle tehlikeli bulaşıcı maddelerle çalışmak için sağlanan kurallara göre gerçekleştirilir (bkz. "Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar").

Kontrol soruları

1. Kuduz virüsünün şekli ve boyutu nedir?

2. Babesh'in küçük bedeni nedir - Negri?

3. Fixe virüsü nedir?

4. Hayvanların kuduz virüsüne duyarlılığı nedir?

5. Kuduz virüsü nasıl bulaşır?

6. Aşıyı hazırlamak için hangi kuduz virüsü kullanılır (sokak mı yoksa fixe virüsü mü?)

7. Şüpheli kuduz için virolojik teşhisin temeli nedir?

Kuduz, insanlarda ve hayvanlarda merkezi sinir sistemini etkileyen akut bulaşıcı bir hastalıktır. Hasta bir hayvan tarafından ısırıldıktan sonra saatte 3 mm hızla hareket ettikleri sinir sistemi dokuları için tropizme sahip virüslerden kaynaklanır. Merkezi sinir sisteminin dokularında replikasyon ve birikimden sonra virüsler, nörojenik yollarla diğer organlara, çoğunlukla tükürük bezlerine yayılır.

Hastalığın insidansı, ısırık lezyonunun yeri ve ciddiyetine bağlıdır. Vakaların %90'ında hastalık boyun ve yüzde, %63'ünde ellerde, %23'ünde omuzda ısırıklarla gelişir. Hastalığın tüm aşamalarında kuduz belirtileri ve semptomları oldukça spesifiktir. Hastalığı tedavi etmek için etkili yöntemler yoktur. Hastalık genellikle ölümcüldür. Zamanında kuduz aşısı, hastalığın en etkili önlenmesidir. Kuduz önleyici aşı ilk olarak 1885 yılında Fransız mikrobiyolog Louis Pasteur tarafından alındı. Ve 1892'de Victor Babes ve 1903'te A. Negri, kuduzdan ölen hayvanların (Babesh'in küçük bedenleri - Negri) beyinlerinin nöronlarındaki belirli kapanımları tanımladı.

Pirinç. 1. Fotoğrafta kuduz virüsleri var.

kuduz virüsü

Filtrelenebilir kuduz virüsü, cinsin bir üyesidir. Lyssavirus(Yunanca kuduz, iblis anlamına gelen lyssa'dan) ailesi Rabdoviridae.

Kuduz virüsünün sinir dokusu için bir tropizmi vardır.

Kuduz virüsleri ısıya duyarlıdır. Alkaliler, iyot, deterjanlar (yüzey aktif madde sentetik maddeler), dezenfektanlar (lizol, kloramin, karbolik ve hidroklorik asitler) çözeltilerine maruz kaldıklarında hızla etkisiz hale gelirler.
Virüsler ultraviyole radyasyona duyarlıdır, kurutulduğunda çabucak ölür ve kaynadığında 2 dakika içinde ölür.
Düşük sıcaklıklarda ve donmada kuduz virüsleri uzun süre varlığını sürdürür. 4 aya kadar hayvan cesetlerinde saklanırlar.

Virüsler, tükürük ısırıkları veya hasta bir hayvanın tükürüğünün içine girdiği hasarlı cilt yoluyla insanlara bulaşır. Merkezi sinir sisteminin yenilgisi kaçınılmaz olarak hastanın ölümüne yol açar. Merkezi sinir sisteminde virüslerin varlığı, ganglion hücrelerinde "Babesh-Negri cisimcikleri"nin saptanması ile gösterilir.

Pirinç. 2. Fotoğrafta görünüşte mermiye benzeyen kuduz virüsleri var. Bir ucu yuvarlak, diğeri düzdür. Viral partiküllerin sentezi nöronların sitoplazmasında meydana gelir.

Pirinç. 3. Fotoğraf kuduz virüsünü gösteriyor. Virion çift kabukla çevrilidir. Viral partiküllerin dış kabuğunda, uçlarında yumrulu şişkinlikler olan dikenler (çıkıntılar) vardır. Virionların içinde, ipliksi oluşumlar olan bir iç bileşen vardır. Fotoğraf, nükleoproteini temsil eden enine şeritleri açıkça göstermektedir.

Boğa Babesha-Negri

1892'de V. Babesh ve 1903'te A. Negri, kuduzdan ölen hayvanların beyinlerindeki nöronların sitoplazmasında belirli inklüzyonları tanımladı. Babesh'in cesetlerinin adını aldılar - Negri. Ammon boynuzunun büyük nöronları, serebral hemisferlerin piramidal hücreleri, serebellumun Purkinje hücreleri, optik tepeciğin nöronları, medulla oblongata hücreleri ve omurilik gangliyonları, Babesh-Negri cisimciklerinin en sık bulunduğu sinir sisteminin parçalarıdır. bulundu.

Sitoplazmik kapanımlar kesinlikle kuduz hastalığına özgüdür

Babesha-Negri cisimleri, vakaların %90-95'inde, insanlarda - vakaların %70'inde kuduzdan ölen köpeklerin beyin nöronlarında tespit edilir.

Bazı araştırmacılara göre Babesh-Negri'nin küçük bedenleri şunlardır:

viryonların replikasyonunun meydana geldiği yerler,
kuduz patojeninin spesifik bir antijeninin üretiminin ve birikiminin meydana geldiği yerler,
Babesh-Negri cisimlerinin iç tanecikliği, hücresel elementlerle birleştirilmiş viral parçacıklardır.

Pirinç. 4. Fotoğraf, sitoplazmik kapanımlara sahip sinir hücrelerini göstermektedir. Babesha-Negri'nin vücutları farklı şekillere sahiptir - yuvarlak, oval, küresel, amip ve fusiform.

Pirinç. 5. Fotoğrafta Babesha-Negri'nin küçük bedeni. İnklüzyonların iç granülerliği, hücresel elementlerle birleştirilmiş viral partiküllerdir.

Pirinç. 6. Babesh-Negri'nin küçük bedeninin sıradan bir mikroskop ışığında çekilmiş fotoğrafında. Hafif bir çerçeve ile çevrilidirler.

Kuduzdaki viral partiküllerin replikasyonuna her zaman spesifik inklüzyonların oluşumu eşlik eder - Babesh-Negri cisimcikleri.

epidemiyoloji

"Kuduz" bölümünün makaleleriEn popüler